Les opérations courantes de chirurgie esthétique faciale comprennent la rhytidectomie (lifting du visage), la rhinoplastie (refaire le nez), la blépharoplastie (chirurgie des paupières), le lifting des sourcils, la génioplastie (augmentation du menton), l’otoplastie (repositionnement de l’oreille), la liposuccion et le transfert de graisse.
Vous pourriez décider de subir une chirurgie esthétique du visage pour aider à réduire les signes du vieillissement en resserrant les muscles, en éliminant la graisse du visage, en lissant les contours et en raffermissant l’apparence de votre visage. Il est important de discuter de vos options et de vos attentes avec votre chirurgien plasticien.
La chirurgie esthétique faciale modifie votre apparence extérieure, il est donc essentiel de comprendre tous les aspects de la chirurgie.
Qu’est-ce que la chirurgie esthétique du visage ?
Un lifting, est une intervention chirurgicale qui améliore les signes du vieillissement du visage et du cou. Un lifting consiste à resserrer les muscles du visage et à tailler ou redraper la peau du visage pour obtenir une apparence faciale plus lisse et plus ferme.
La rhinoplastie (chirurgie du nez) remodèle les contours du nez. Le lifting des paupières, le lifting du front, le resurfaçage au laser et la greffe de cheveux sont des interventions chirurgicales qui sont effectuées pour améliorer les signes du vieillissement du visage et du cou.
Une opération de lifting peut inclure une intervention chirurgicale sur le visage, le cou et/ou les oreilles. Un lifting ne diminue pas les rides et ridules ni les dommages causés par le soleil. Étant donné que cette chirurgie vise à réduire les effets du vieillissement, elle n’est pratiquée que sur des adultes et elle est considérée comme une intervention élective.
La chirurgie esthétique du visage est généralement une intervention chirurgicale d’un jour qui ne nécessite pas de passer la nuit à la clinique. En raison de l’anesthésie et des analgésiques, vous devrez avoir un ami ou un membre de la famille disponible pour vous ramener à la maison après la chirurgie.
Les techniques de chirurgie
Les techniques chirurgicales dépendent strictement de l’objectif du patient. La technique chirurgicale utilisée pour un lifting sera différente de l’opération utilisée pour une chirurgie nasale.
Lors d’une opération de lifting, une incision est pratiquée devant l’oreille, s’étendant jusqu’à la racine des cheveux et se courbant autour du bas du lobule, puis derrière l’oreille. Les tissus plus profonds sont resserrés avec des sutures. Une fois les sutures en place, la peau est refaite sur le visage et tout excès de peau est retiré.
La blépharoplastie, ou la correction des défauts, des déformations, des défigurations et poches des paupières, implique l’élimination de la peau excessive des paupières et/ou l’élimination de la graisse orbitaire.
Les liftings du front et des sourcils sont parfois effectués par chirurgie endoscopique où plusieurs petites incisions sont placées derrière la racine des cheveux. Un endoscope est utilisé pour la visualisation au cours de l’opération afin de redraper la peau du front.
Contre-indications
En raison du fait que la plupart des chirurgies plastiques faciales sont effectuées en ambulatoire, certains patients ne seront pas admissibles à la chirurgie esthétique élective car les risques potentiels sont trop élevés. Les chirurgiens plasticiens, peuvent avoir leurs propres contre-indications à la chirurgie, mais généralement, les personnes qui entrent dans les catégories suivantes ne sont pas des candidats idéaux :
- Personnes à obésité morbides
- Personnes âgées
- Personnes ayant une pression artérielle élevée
- Personnes souffrant de diabète
- Personnes ayant une maladie pulmonaire ou cardiaque
- Personnes ayant des troubles de la coagulation
- Personnes consommant de l’alcool
- Personnes accros au tabac
- Personnes consommant trop de caféine
Risques potentiels
Les interventions chirurgicales comportent des risques potentiels, surtout si elles sont effectuées sous anesthésie générale. Les risques liés à la chirurgie plastique du visage comprennent :
- Risques anesthésiques (choc, insuffisance respiratoire, réactions médicamenteuses ou allergiques, arrêt cardiaque, coma, décès )
- Saignement
- Caillots sanguins
- Thrombose veineuse profonde
- Accumulation de liquide
- Perte de cheveux au niveau des incisions (temporaire ou permanente)
- Infection
- Engourdissement
- Paralysie ou lésions nerveuses moins graves
- Douleurs persistantes
- Mauvaise cicatrisation, mort des tissus, perte de peau
- Cicatrices
- Irrégularités et décoloration de la peau
- Gonflement
Objectif de la chirurgie esthétique faciale
La chirurgie esthétique faciale peut aider à combler le vieillissement du visage, du cou, du menton, des oreilles et/ou du nez. Il peut aider à améliorer la peau lâche, la diminution du volume des tissus autour du visage et du cou, les pattes d’oie, coin des yeux, ridules sur le front, perte du contour de la mâchoire, affaissement de la bajoue et double menton.
Les chirurgies esthétiques du visage sont facultatives et non médicalement nécessaires. Ceux-ci comprennent les liftings, les blépharoplasties, les liftings du front, les rhinoplasties, les implants faciaux et les opérations de resurfaçage.
Les chirurgies plastiques faciales médicalement nécessaires comprennent les opérations des traumatismes faciaux, la reconstruction après une chirurgie d’ablation du cancer de la tête et du cou, la reconstruction après la chirurgie de Mohs et la chirurgie de la fente labiale et palatine.
Comment se préparer
Un examen préopératoire et des tests évaluent si vous êtes en assez bonne santé pour subir une chirurgie de lifting. Ces opérations aident à déterminer les risques potentiels de complications sous anesthésie et pendant le processus de récupération.
En plus d’un examen médical de routine, un test de coagulation et un diagnostic de numération globulaire complet est généralement nécessaire. D’autres tests peuvent être indiqués en fonction de l’état de santé général du patient.
Le jour de la chirurgie, vous aurez un test de grossesse rapide si vous êtes candidate de devenir enceinte et si vous êtes en âge de procréer. La grossesse est une contre-indication à la chirurgie esthétique du visage.
Avant votre chirurgie, une infirmière préopératoire passera en revue votre heure d’arrivée prévue et toutes les instructions de dernière minute. Vous recevrez également des instructions indiquant si vous devez arrêter certains médicaments quelques jours avant votre chirurgie et à quelle heure vous devez devenir NPO (à jeun) la veille de votre chirurgie.
À quoi s’attendre le jour J
Le jour de l’intervention, vous rencontrerez toute l’équipe soignante, incluant le chirurgien plasticien, l’anesthésiste et les infirmières. Vous signerez tous les formulaires de consentement à ce moment-là pour vous assurer que vous êtes parfaitement préparé et que vous n’avez pas de questions ou de préoccupations supplémentaires. L’infirmière autorisée prendra les taux de vos signes vitaux.
Vous recevrez un savon chirurgical à utiliser sur votre visage pour prévenir l’infection. Vous enfilerez une blouse d’hôpital et retirerez vos bijoux, lentilles de contact, prothèses dentaires amovibles, etc…
Le chirurgien marquera les sites chirurgicaux sur votre visage et/ou votre cou une fois que vous serez complètement préparé, et il confirmera l’opération avec vous. Le chirurgien plasticien peut également montrer des modèles virtuels des modifications qui seront apportées au cours de la chirurgie.
L’infirmière et l’équipe chirurgicale examineront vos médicaments. Soyez prêt à discuter de tous vos médicaments, vitamines et suppléments en ce moment. L’infirmière insérera un cathéter intraveineux (IV) qui sera utilisé pour fournir une hydratation, des médicaments et des anesthésiques pendant la chirurgie.
Une fois l’opération terminée, vous serez transféré à l’unité de soins post-anesthésie pour récupération jusqu’à ce que le chirurgien et les infirmières confirment que vous pouvez rentrer chez vous en toute sécurité.
Récupération
Le lendemain de la chirurgie, votre chirurgien appliquera probablement une pommade antibiotique sur vos incisions et placera de nouveaux pansements sur votre visage. Environ une semaine après la chirurgie, votre fournisseur de soins de santé retirera vos points de suture et évaluera la plaie.
À la deuxième semaine, la plupart des patients peuvent retourner au travail et reprendre des activités légères comme la marche. La troisième semaine, vous retournerez au travail si vous ne l’avez pas déjà fait et pourrez reprendre des activités complètes telles que l’haltérophilie et l’exercice.
Soins de longue durée
Après la chirurgie, il est important de continuer à faire des ajustements de style de vie afin de continuer à réduire les signes du vieillissement ainsi que de maintenir les résultats de la chirurgie esthétique. Il faut certainement appliquer les règles suivantes :
- Utiliser quotidiennement un écran solaire et éviter/limiter l’exposition au soleil
- Ne pas fumer
- Vivre une vie saine
- Réduire le stress, l’anxiété et la dépression
- Boire beaucoup d’eau
- Maintenir une routine quotidienne de soins de la peau
- Maintenir un poids idéal
La chirurgie esthétique faciale modifiera l’apparence extérieure de votre visage, mais ce n’est pas une solution permanente au vieillissement. En fin de compte, le processus de vieillissement ne s’arrête pas. D’autres options non invasives s’offrent à vous pour continuer à réduire les effets du vieillissement, notamment les peelings chimiques, les soins du visage, le dermaplaning et la microdermabrasion.